Le SAMU verbal en Communication Alternative et Améliorée (CAA): Une base essentielle pour la satisfaction des besoins primaires

Dans le domaine de la communication alternative et améliorée (CAA), le SAMU verbal représente une méthode clé pour enseigner les signes et expressions nécessaires à la satisfaction des besoins primaires. Il vise à garantir que chaque individu, quelle que soit sa capacité à utiliser le langage verbal, puisse exprimer des besoins fondamentaux tels que manger, boire, signaler une douleur ou demander de l’aide. Couplé à une approche multimodale, le SAMU verbal devient un outil puissant pour restaurer la dignité et favoriser l’autonomie, des objectifs fondamentaux dans le travail de l’ergothérapeute.

Qu’est-ce que le SAMU verbal ?

Exemple de signes makaton pour le SAMU verbal

Le SAMU verbal est une approche structurée qui se concentre sur l’enseignement des signes essentiels pour la communication fonctionnelle en complément de l’utilisation d’un outil de CAA robuste. Il se distingue par sa simplicité et son efficacité, ciblant des besoins primaires universels tels que :

- Manger et boire

- Signaler une douleur : "J’ai mal"

- Exprimer un inconfort : "J’ai chaud" ou "J’ai froid"

- Demander de l’aide

- Aller aux toilettes

- Encore/ Fini

-Oui/Non

- …

Pour les ergothérapeutes , cette approche s’inscrit parfaitement dans une démarche d’accompagnement des personnes avec des besoins de communication complexes, en créant des ponts vers l’autonomie dans les activités de la vie quotidienne. Ces signes sont d’autant plus précieux qu’ils permettent à l’individu de s’engager activement dans son environnement, un objectif clé de la pratique ergothérapique.

Pourquoi le SAMU verbal est-il indispensable ?

La satisfaction des besoins primaires est au cœur du bien-être humain. Les personnes ayant des troubles de la communication (par exemple, des troubles neurodéveloppementaux, des handicaps moteur-cérébraux ou des atteintes neurogénétiques) peuvent se retrouver dans l’impossibilité de signaler ces besoins, entraînant un stress considérable pour elles et leur entourage.

Pour les ergothérapeutes, le SAMU verbal constitue un outil puissant dans l’évaluation des besoins et la mise en place de stratégies adaptées. Il répond aux défis suivants :

1. Offrir une communication immédiate et compréhensible grâce à des signes simples, des pictogrammes, des tableaux de langage assisté

2. Compenser la défaillance d’un outil de communication robuste ( ex: la tablette est déchargée, le PODD a été oublié à la maison …)

3. Réduire les comportements de frustration liés à l’impossibilité de s’exprimer.

4. Renforcer l’autonomie dans les activités de la vie quotidienne, telles que les repas, l’hygiène ou les déplacements.

L’importance de la multimodalité dans le SAMU verbal

L’intégration d’une approche multimodale amplifie l’efficacité du SAMU verbal. Elle consiste à combiner plusieurs outils et canaux de communication pour s’adapter aux préférences et capacités de chaque individu.

Cette multimodalité est une composante essentielle de l’intervention en ergothérapie et en communication alternative et améliorée, où l’utilisation d’outils adaptés est au cœur des stratégies thérapeutiques. Par exemple :

- Les gestes et signes issus de la Langue des Signes Française (LSF) ou de systèmes simplifiés comme le Makaton peuvent être enseignés pour des concepts clés.

- Les pictogrammes et les tableaux de langage assisté permettent une représentation graphique des besoins.

- Les aides techniques de communication offrent des solutions adaptées.

En combinant ces supports, l’ergothérapeute favorise une communication fluide et accessible dans des contextes variés, qu’il s’agisse de la maison, de l’école ou d’une structure de soins.

Comment mettre en place le SAMU verbal ?

La mise en œuvre efficace du SAMU verbal passe par plusieurs étapes :

1. Identifier les besoins prioritaires : Chaque individu a des besoins spécifiques qui doivent être priorisés. Ces besoins dépendent de leur environnement et de leurs interactions quotidiennes, un aspect que l’ergothérapeute évalue lors de ses bilans. Le SAMU verbal de chaque individu lui est donc propre.

2. Sélectionner les signes essentiels : Limitez le nombre de signes au départ (5 à 10) pour garantir une acquisition progressive et dans tous les lieux de vie. Cela n’empêche pas en parallèle l’utilisation de l’outil de communication robuste de la personne pour la majorité des interactions dans son quotidien.

3. Modéliser et répéter : Utilisez les signes de manière constante et répétée dans des contextes réels. Par exemple, associez le signe "manger" chaque fois que l’on propose de la nourriture.

4. Associer les supports visuels et technologiques : Des pictogrammes, des applications numériques, ou des outils basse technologie peuvent être utilisés pour compléter l’apprentissage des gestes.

5. Impliquer l’entourage : Parents, enseignants et soignants doivent être formés à l’utilisation du SAMU verbal afin d’assurer une cohérence dans les apprentissages.

Une base scientifique pour guider sa pratique

Les recherches soutiennent l’efficacité de l’enseignement des besoins primaires dans la réduction des comportements problématiques et l’amélioration de la qualité de vie. Une étude publiée dans Augmentative and Alternative Communication Journal a démontré que l’utilisation combinée de gestes et d’aides visuelles augmentait significativement la compréhension et l’expression des besoins chez les enfants avec des troubles neurodéveloppementaux. Pour approfondir, consultez l’étude de Brady et al. (2016) sur la communication fonctionnelle et les besoins essentiels.

Ressources pour aller plus loin

- Article scientifique : Brady et al., 2016, DOI:10.1002/14651858.CD000425.pub4 sur l'enseignement des signes pour les besoins primaires.

-Site internet : Le site Communication Matters https://communicationmatters.org.uk propose des outils et guides pratiques pour intégrer la CAA au quotidien.

- Livre recommandé : Communication alternative et améliorée. Aider les enfants et les adultes avec des difficultés de communication (Beukelman & Mirenda, 2013).

En conclusion

Le SAMU verbal est une pierre angulaire de la communication alternative et améliorée, permettant à chacun d’exprimer ses besoins primaires de manière simple et efficace. Lorsqu’il est intégré dans une approche multimodale, il contribue à améliorer la qualité de vie des personnes ayant des difficultés de communication, tout en favorisant leur inclusion et leur autonomie. En tant qu’ergothérapeutes, nous jouons un rôle crucial dans la mise en place de ces outils, en adaptant nos interventions pour répondre aux besoins spécifiques de chaque individu.

Pour plus d’informations ou pour découvrir nos services en CAA et ergothérapie, contactez-nous dès maintenant. Ensemble, ouvrons de nouvelles voies de communication accessibles à tous.